抗疟：中国的成功来之不易

近日，世界卫生组织发布了《全球疟疾报告2021》。《报告》显示，2020年全球疟疾死亡总数比2019年预估数增加了6.9万人。

《报告》特别指出，中国于今年获得世界卫生组织的无疟疾认证，成为世界卫生组织西太平洋区域30多年来第一个获得无疟疾认证的国家。世界卫生组织总干事谭德塞表示，中国的成功来之不易，是经过了几十年有针对性的持续行动才取得的。

2010年，在抗击艾滋病、结核病和疟疾全球基金的支持下，我国启动《中国消除疟疾行动计划（2010—2020年）》，将全国流行县分4类，实施强化控制或消除策略。此后，我国采取了一揽子抗疟举措，建立国家寄生虫病防治信息管理系统，总结提出消除疟疾的“线索追踪，清点拔源”策略和相关工作规范，在24个流行省建立省级疟疾诊断参比实验室，在2017年首次实现无本土原发感染疟疾病例。

我国在消除疟疾的同时，也为全球抗疟实践积累了大量经验。例如，过去10年中，毗邻3个疟疾流行国家——老挝、缅甸、越南的云南省，通过严格采取“1-3-7”工作规范，即确诊后1日内完成疫情报告、3日内完成流行病学个案调查、7日内完成疫点调查与处置，实现了全省本土疟疾病例零新增。此后，这种监测和消除疟疾的工作规范，被世界卫生组织写入疟疾防控技术指南，形成了“检测、治疗、跟踪”三步法。

随着国际交流合作越来越频繁，我国也面临越来越大的疟疾防输入压力。《2019年全国疟疾疫情特征分析及消除工作进展》显示，2019年我国本地疟疾病例为0，境外输入性疟疾病例为2673例。

世界卫生组织驻华代表高力曾撰文提醒，像中国这样已经获得无疟疾状态认证的国家应保持警惕，防止疟疾疫情卷土重来。

投身全球消除疟疾事业，是保障本国卫生安全的必要手段。在这一理念的引领下，中国积极参与国际合作。在科摩罗，广州中医药大学组织的“青蒿素复方快速清除疟疾项目”已有超过200万人次参与，2017年帮助科摩罗实现疟疾零死亡。

今年11月30日，中非合作论坛第八届部长级会议通过了《中非合作论坛——达喀尔行动计划（2022—2024）》。根据《计划》，中方将支持“非洲2030年加速消除艾滋病、肺结核和疟疾框架”，并继续与非洲国家开展合作，分享消除疟疾的成功经验。这被业内认为是开辟“健康丝绸之路”的又一例证。

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每年，世界卫生组织都会发布全球疟疾报告。《全球疟疾报告2021》显示，从2000年到2020年，抗疟工作使全球1060万人的生命得到挽救，疟疾的死亡率降低了一半。自2000年以来，已有23个国家连续3年没有疟疾病例。有40个国家在2015年至2020年将疟疾死亡人数减少40%以上。

不过，全球抗疟形势依然严峻。2020年，全球疟疾病例总数为2.41亿，比2019年估计数增加了1400万，全球疟疾死亡总数比2019年预估数增加了6.9万。《报告》还显示，2020年全球5岁以下儿童死亡总人数的7.8%由疟疾导致，该数据几乎是之前估计的两倍，相当于全球每1分钟就有1名儿童死于疟疾。